2019年第1期目录      血浆游离DNA

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2019年1月出版

第1期

详细简介:

本期的主题是“血浆游离DNA的最新应用”。 本期的“专家论坛”刊登了江苏省人民医院检验学部主任潘世扬教授的《一种新型带内标的双重实时PCR法用于精确定量血浆DNA》一文,指出循环DNA水平在许多病理情况下升高。然而,大量实验室在循环DNA定量分析上存在的显著差异,已成为相当大的隐患,阻碍其临床应用。作者设计了一种新型重组DNA片段,可用作新开发和经过确认的双重实时PCR检测的内标。这种检测方法用于定量测定血浆游离DNA总体水平,已在5,442位健康成人和200位创伤患者中得到验证。结论是,这种使用新型内标的双重实时PCR检测可消除变异并使血浆DNA定量测定的灵敏度、重复性、准确度和稳定性更好,在临床诊断中的应用前景广阔。 本期的“技术导航”刊登的《血浆DNA监测可用于晚期肺癌患者的个体化化疗吗?》一文介绍,个体化化疗通常是帮助提高晚期肺癌患者生存率的理想治疗选择。然而,目前还没有预测这种治疗效果的短期评估方案。本研究的目的在于确定使用血浆DNA监测化疗效果以及为晚期肺癌患者选择最恰当化疗方案的价值。88例肺癌患者和200例健康对照参与了本研究。使用BILATEST DNA Kit从包含内标的血浆样本中提取血浆DNA。使用双重实时定量PCR测定血浆DNA水平。得出结论,血浆DNA定量是晚期肺癌患者化疗效果的敏感指标,可用于预测疗效和指导用药。《晚期肺癌患者化疗有效性和毒性的实时监测》一文告诉我们,实体瘤疗效评价标准(RECIST)和常见不良反应事件评价标准(CTCAE)被用于评估晚期肺癌患者的化疗效果和毒性。然而,目前尚无可以实时、同步评价化疗结果的指标。我们的目的是使用一种新型同步方法,来评价晚期肺癌患者化疗后的肿瘤反应性和毒性。结论是血浆总DNA和血浆APC/RASSF1A甲基化的联合、定量检测,是评价晚期肺癌患者化疗效果的实时、同步、快速的监测指标,可以作为制定化疗效果评价指南时的参考或补充。《对地震创伤患者进行血浆DNA定量的临床意义》一文报道了一项研究,目的在于评估可用作体内细胞死亡指标的血浆DNA水平是否与创伤患者的损伤严重程度相关,以及血浆DNA水平定量是否可用于监测创伤患者的治疗效果。 本期“实验室质量控制”栏目刊登的卫生部临检中心王治国、金利子两位老师的文章《临床检验定量检验程序统计质量控制的新进展》指出,统计质量控制策略可监测检验程序的性能,以检出相对于稳定基线分析性能的任何变化。当实际表现偏离预期的模式时,质量控制策略被设计来警告实验人员可能影响医疗决策和潜在地导致错误治疗、延误治疗或对患者造成伤害的改变。本刊顾问冯仁丰教授的文章《白蛋白检测问题》详细介绍了白蛋白检测的BCP和BCG两种方法,对它们各自应用过程中遇到的问题进行了讨论。冯仁丰教授特别指出,根据IFCC的报告,现有的染料结合方法尽管使用了国际认可的ERM-DA470k/IFCC(原CRM470)为参考物质,但该参考物质只是为免疫方法提供参考作用;对于使用染料结合方法的白蛋白检测,本质上与染料结合方法完全是两个被测量,不可通用ERM470k。国际上实际上尚无适用于染料结合方法的白蛋白参考物质和参考方法。 本期的“对话”为您带来的是《德术并举 病人至上——江苏省人民医院检验学部采访记》。江苏省人民医院检验学部是具有雄厚医、教、研实力的集血液、生化、免疫、微生物、分子生物学等众多学科为一体的机构。定向点金《临床实验室》采访了检验学部主任潘世扬教授,潘主任从学科建设、科研创新等方面对学部的发展做了介绍,特别是文章详细介绍了学部自主设计的实验室,希望能够给其他临床实验室提供有益的参考。 下期主题为“临检”,敬请关注!

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